퇴행성 관절염 증상 검사 치료

안녕하세요! Beauty & Life입니다. 퇴행성 관절염은 노년층에서 흔하게 발생하는 질환이라고 하지만 젊은 층에서도 발생하기 때문에 젊다고 안심할 수 없는 질환입니다. 오늘은 퇴행성 관절염이 젊은 층에서 발생하는 이유와 증상, 같이 발병하는 질환, 검사 방법, 치료 방법을 알려드리려고 합니다.

 

 

 

퇴행성 관절염이 젊은 층에서 발생하는 이유와 증상

 

퇴행성 관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화가 일차적으로 일어나는 질환으로 국소 관절에 점진적인 관절연골의 소실과 그에 따라 연골 아래 골조직의 경화, 낭종 형성, 관절 주변의 비정상적인 골의 과잉 형성, 관절의 변형 등 이차적인 관절 변화가 발생하는 질환입니다.

 

 

반복적으로 하는 작업, 일상적인 자세, 평상시 하는 운동의 형태, 생활습관 등이 관절염 발병에 영향을 주는데 최근 젊은 층이 다양한 스포츠 활동을 과정에서 관절에 무리가 가거나 손상을 입는 경우가 많이 발생합니다. 이런 외상을 통해 인대나 관절연골이 손상되고 이를 방치하면 관절염을 유발할 가능성이 높습니다.

 

 

초기 관절염은 별다른 외견상의 변화 없이 일반적으로 심한 운동이나 작업을 한 후 관절의 부종과 통증이 발생했다가 쉬면 좋아지는 양상을 보이지만 점차 진행되면 관절의 뻣뻣한 느낌이나 반복적인 통증, 관절운동장애와 부종, 관절변형 등이 생깁니다.

 

 

 

퇴행성 관절염과 동반되는 질환과 검사 방법

 

퇴행성 관절염이 가장 흔하게 생기는 곳은 무릎 관절입니다. 관절염이 있던 환자가 갑자기 통증이 악화되면서 관절을 움직일 수 없는 증상을 호소하는 경우가 있는데 무릎 관절에 있는 반월상 연골의 파열이나 인대 손상이 동반된 경우입니다.

 

 

무릎 뒤쪽이 붓고 무언가 만져진다는 증상을 호소하는 경우는 슬와부 낭종이 동반된 경우가 많고 어깨 관절의 경우 회전근개 파열, 발목 관절의 경우 관절 주변 인대의 기능 이상 등이 동반되기도 하는데 반월상 연골이나 회전근개 파열, 인대 손상은 관절염에서 흔하게 동반되기도 하지만 이런 손상이 관절염의 원인이 되기도 합니다.

 

 

퇴행성 관절염의 검사는 환자의 관절을 진찰해서 통증의 특징이나 관절의 부종과 변형 등을 평가하여 관절염 의심 환자를 선별하고 X-ray 사진을 통해 진단합니다. 슬관절의 경우는 서서 체중을 준 상태로 촬영하는 사진이 진단에 중요합니다.

 

 

하지만 X-ray 사진은 초기 관절염의 진단에는 한계가 있고 관절 연부조직의 변화나 부종 등을 진단하기에 어려움이 있어서 이런 한계점의 보완을 위해 초음파 검사나 MRI 검사가 시행되고 있습니다. MRI 검사는 초기 관절연골의 병변을 확인하거나 동반된 반월상 연골 파열 등의 진단에 유용하게 사용되고 있습니다.

 

 

최근에는 조기 진단을 위한 진단 방법으로 골스캔이나 양전자 단층 촬영 검사를 이용한 검사 방법이 연구되고 있습니다.

 

 

 

퇴행성 관절염의 치료 방법

 

관절 연골의 퇴행성 변화를 완전히 회복시키는 방법은 아직 없어서 관절염의 진행 단계에 따른 적절한 관리가 필요합니다. 초기 관절염의 경우 통증이 심하지 않기 때문에 적절한 휴식과 관절 운동으로 관절의 유연성을 유지해 주는 것이 필요합니다.

 

일반적으로 진통 및 항염 작용을 하는 다양한 약제가 개발돼서 사용되고 있고 많은 환자에게 효과를 보고 있습니다. 하지만 장기간 사용에 따른 위장 장애, 신장 기능에 대한 부작용이나 혈액 응고 기전 이상이 있을 수 있어서 주의 깊게 사용해야 합니다.

 

연골 주사라고 불리는 히알루론산 제재는 점성 보충 효과와 윤활 작용, 항염증 효과 등이 보고되고 있고 관절주사로 수개월간 효과가 있는 것으로 알려져 있어서 초기나 중등도 관절염에서 주로 사용되고 있습니다. 혈소판 풍부 혈장 주사나 줄기세포 주사, 유전자 치료 등이 개발돼 사용되고 있지만 아직 충분히 입증된 결과가 부족해서 효과에 대한 연구가 더 필요합니다.

 

약물치료에 반응이 없는 관절염에는 자가 연골세포 이식술, 관절경적 변연 절제술이나 다발성 천공술, 경골 절골술을 통한 교정술 등을 통해 관절염의 증상을 호전시키고 관절염의 진행을 지연시켜 자신의 관절을 좀 더 사용할 수 있도록 하는 방법이 있는데 이런 방법으로 적절한 효과를 기대할 수 없는 경우에는 인공관절 치환술을 고려합니다.

 

오늘은 퇴행성 관절염의 증상과 검사, 치료에 대해 알려드렸습니다. 다음에도 도움이 되는 내용을 알려드리겠습니다.

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